事業所向け 申請書・届出書ダウンロード

協力医療機関との連携に係る届出について

令和6年度の介護報酬改定に伴い、1年に1回以上、協力医療機関と入居者の急変時等の対応を確認し、当該医療機関の名称や当該医療機関との取り決め内容等について、指定権者に届け出ることが義務付けられました。

 

【対象サービス種別】

・(介護予防)認知症対応型共同生活介護

・地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護

 

【提出書類】

 1.(別紙3)協力医療機関に関する届出書

 2.当該医療機関との取り決め内容が分かる書類(協定書・契約書等)

 

【提出時期】

 1年に1回以上

(令和6年度は令和6年度中に1回以上。届出後は1年以内に1回以上)

 ※協力医療機関連携加算Ⅰを算定する場合で、要件を満たす医療機関の情報を組合に届け出ていない場合には、速やかに提出すること。

 ※届出後に協力医療機関の名称や契約内容の変更があった場合には、速やかに届け出をお願いします。

 

【提出方法】

 次のいずれかの方法で提出してください。

(1)電子メール提出

(2)郵送提出

(3)窓口提出

 

【提出先】

 〒938-0036

 黒部市北新199番地

 新川地域介護保険・ケーブルテレビ事業組合 総務課給付係

 E-mail:niikawakaigo@milale.ne.jp